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- 주사 비급여 항목
-
비급여 항목 |
상세내역 |
금액(₩) |
주사 |
아큐판주 |
6,000 |
오마프원페리주362ml |
100,000 |
하이랙스주 |
200,000 |
제일미네랄 |
60,000 |
s멀티비타 |
60,000 |
닥터라민 |
70,000 |
트리푸신주250ml (아미노산 16종 85%) |
50,000 |
훼렉스주(철분제) |
60,000 |
플라스마라이트148주 (규격500ml) |
50,000 |
프리베나13 |
150,000 |
플라센텍스(PDRN) |
120,000 |
콜라텔로 |
150,000 |
히루안주 |
40,000 |
아루센백주 |
40,000 |
타우로린주 |
150,000 |
카티스템 |
9,000,000 |
엔에스주사액 110ml |
5,000 |
유박스비주 1ml |
30,000 |
삭센다 |
110,000 |
조스타박스주-예방접종 |
200,000 |
독감예방접종 |
25,000~35,000 |
PRP 주사 |
199,500 |
비엠하이디주 |
60,000 |
비엠히루니다제주 |
100,000 |
하프로킨주 |
30,000 |
히코발주 |
20,000 |
아스코빅주 |
20,000 |
- 약제 비급여 항목
-
비급여 항목 |
상세내역 |
금액(₩) |
약제 |
이지에프새살연고 10g |
30,000 |
안티라제정 |
200 |
오라팡정(28알) |
35,000 |
노자임캡슐 |
1,000 |
셀레뉴원포르테액 |
4,000 |
- 치료 재료 비급여 항목
-
비급여 항목 |
상세내역 |
금액(₩) |
치료 재료 |
EZ RAP |
70,000~100,000 |
루플라 |
300,000 |
코반 1" |
5,000 |
코반 3" |
10,000 |
3M 픽스롤 10cm*10cm |
1,000 |
3M 픽스롤 15cm*10cm |
1,500 |
BNG FIX (super fix) |
20,000 |
일회용베드PAD(3P) |
60,000 |
S-Band(B) |
60,000 |
S-Band(T) |
40,000 |
U-Band |
90,000 |
스폰고스탄스탠다드 7*5*1 |
30,000 |
일회용드레싱키트 |
5,000 |
토마스칼라 |
20,000 |
팔걸이 |
5,000 |
캐스트슈즈 |
10,000 |
목발 |
20,000 |
OPILEX HAFT |
200,000 |
FLOSEAL |
900,000 |
DEMIOS 1CC |
600,000 |
AlloMend ADM |
2,800,000 |
COLTRIX CARTIREGEN |
3,000,000 |
HIBARRY 1.5ml |
400,000 |
HIBARRY 3ml |
600,000 |
SPOBAND SET |
50,000 |
BIO-PASTE Ⅱ INJECTABLE |
700,000 |
Balloon-PEN(재료대, 시술료포함) |
2,300,000 |
C-PEN(재료대, 시술료 포함) |
1,900,000 |
L-PEN(재료대, 시술료 포함) |
1,500,000 |
Nucleoplasty(재료대, 시술료 포함) |
4,500,000 |
IDET(CATHETER, 시술료 포함) |
2,700,000 |
BAGUERA C |
6,000,000 |
ROTAIO |
6,000,000 |
DIAM |
3,300,000 |
SMART U |
3,000,000 |
리겐에스스카겔 |
40,000 |
PLIO |
60,000 |
INNOMED SILICON TAPE |
10,000 |
에드플랙스 |
2,500 |
BLUE DBM WEDGE |
1,700,000 |
A1 PBT BANGAGE 2" |
10,000 |
A1 PBT BANGAGE 4" |
15,000 |
A1 PBT BANGAGE 6" |
20,000 |
SMART 압박밴드 |
200,000 |
SURGIMEND COLLAGEN MATRIX |
900,000 |
- 이학요법 비급여 항목
-
비급여 항목 |
상세내역 |
금액(₩) |
이학요법 |
도수치료A |
50,000 |
도수치료B |
100,000 |
도수치료C |
150,000 |
도수치료D |
200,000 |
체외충격파치료 1부위 |
80,000 |
체외충격파치료 2부위 |
150,000 |
체외충격파치료(S) |
100,000 |
체외충격파치료(WHC) |
120,000 |
Cryo Theraphy |
20,000 |
Cryo Theraphy(H) |
20,000 |
Cryo Theraphy(S) |
50,000 |
Cryo Theraphy(WHC) |
50,000 |
- 검사 비급여 항목
-
비급여 항목 |
상세내역 |
금액(₩) |
검사 |
동적 족저압측정 |
100,000 |
동작분석역동적근전도(1부위) |
120,000 |
동작분석역동적근전도(2부위) |
240,000 |
통증역치검사 |
240,000 |
코로나 검사(항원) |
30,000 |
위내시경시(수면내시경관리료) |
50,000 |
대장내시경시(수면내시경관리료) |
60,000 |
인플루엔자 현장검사 |
25,000 |
혈액종합검진(남/여) |
150,000 |
종합검진(남/여) |
500,000 |
[검진]위내시경(수면포함) |
150,000 |
[검진]대장내시경(수면포함) |
150,000 |
마약선별검사 4종 |
40,000 |
초음파검사 |
심장초음파(Echo SONO) |
300,000 |
경동맥(Carotid doppler) |
300,000 |
하지(Femoral doppler) |
150,000 |
관절초음파 (OS SONO) |
100,000 |
Block, TPI등 Guide SONO |
40,000 |
수술 마취시 Guide SONO |
100,000 |
갑상선, 부갑상선 |
100,000 |
유방(양측) |
100,000 |
복부초음파 |
150,000 |
MRI |
Brain(뇌,뇌혈관) |
100,000~800,000 |
Diffusion |
150,000 |
C-spine(경추) |
200,000~600,000 |
T-spine(흉추) |
200,000~600,000 |
T-L spine(흉요추) |
500,000 |
L-spine(요추) |
200,000~600,000 |
동시촬영시-흉추 또는 요천추 |
100,000 |
Shoulder(견관절) |
100,000~400,000 |
MRA Shoulder |
200,000 |
Elbow(주관절) |
100,000~400,000 |
Wrist(수관절) |
100,000~400,000 |
Hip(고관절) |
100,000~400,000 |
Knee(슬관절) |
100,000~400,000 |
Ankle(족관절) |
100,000~400,000 |
관절 외 상지 |
100,000~400,000 |
관절 외 하지 |
100,000~400,000 |
조영제(관절조영, 이중조영포함) 투여 촬영시 추가부담금 |
100,000 |
- 제증명 비급여 항목
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비급여 항목 |
상세내역 |
금액(₩) |
제증명 |
일반진단서 |
20,000 |
건강진단서(의료관련국가시험) |
20,000 |
영문진단서 |
20,000 |
상해진단서 1~3주미만 |
100,000 |
상해진단서 3주 이상 |
150,000 |
병무용 진단서 |
20,000 |
후유장애진단서 |
100,000 |
장애진단서(신체적장애) |
15,000 |
국민연금 장애심사용 진단서 |
15,000 |
향후진료비추정서(천만원미만) |
50,000 |
향후진료비추정서(천만원이상) |
100,000 |
채용신체검사서(공무원) |
40,000 |
채용신체검사서(일반) |
30,000 |
장애인증명서 |
1,000 |
근로능력 평가용 진단서 |
10,000 |
소견서 |
10,000 |
보험사양식 소견서 |
30,000 |
수술확인서 |
3,000 |
제증명서 사본 |
1,000 |
진료확인서 |
3,000 |
입/퇴원 확인서 |
3,000 |
통원 확인서 |
3,000 |
진료기록영상(CD) |
10,000 |
진료기록영상(DVD) |
20,000 |
진료기록부사본 1매당(5매이하) |
1,000 |
진료기록부사본 1매당(6매이상) |
100 |
- 기타 비급여 항목
-
비급여 항목 |
상세내역 |
금액(₩) |
상급병실사용료 |
상급병실료(1인실) |
200,000 |
보호자식이 |
6,000 |
공기밥추가(보호자) |
1,000 |
*2022년 1월 개정본